开展基本医疗保险住院病人夜查房工作。

红网湘潭县分站8月6日讯（通讯员 刘喜文）为进一步加强全县医疗保障基金监管，切实保障医保基金安全，县医疗保障局组织专业人员于7至8月份密集开展基本医疗保险住院病人夜查房工作，检查人员分三个小组，出发前以抽签方式确定夜查房检查单位，采取不打招呼、直奔现场、突击检查的方式开展。

此次夜查房是我县开展打击欺诈骗保专项治理工作集中检查中的重要环节和重点举措，对全县一级医疗机构及民营医疗机构全覆盖，二级及以上医院重点科室广覆盖，主要检查协议医疗机构住院病人在床情况、住院指征把握情况、诊疗服务行为是否规范、是否存在挂床住院、虚假医疗等套取骗取医保基金行为，对查清查实的违规行为，将依照基本医疗保险相关法规和医疗服务协议，采取警示约谈、拒付费用、暂停结算等手段从严、从重、从快处理。

据悉，自今年4月份我县开展打击欺诈骗保专项治理行动以来，县医疗保障局严格按照省市安排部署，出台工作方案，加强宣传引导，明确目标任务，突出重点范围，找准薄弱环节，分步稳步实施。截至目前，进驻21家协议医疗机构和20家协议零售药店，查房1500余人次，查阅病历及相关资料850余份，上户及电话回访60余户。下发反馈意见书21份，处理意见书14份，限期整改8家，通报批评10家，约谈负责人8人，暂停医师医保资格2人，暂停违规滥用的诊疗项目2个，暂停医疗服务协议3家，移交问题线索1起，追回基金30万余元，切实维护广大参保人员基本医疗保险权益。（完）